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一份完整的病历很重要!洪湖开展疾病与手术操作编码知识大培训

 文章来自:湖北日报讯(通讯员杨立志、龚臣)

 
近日,洪湖市病历质量控制中心在省内率先开展疾病与手术操作编码知识大培训,帮助基层医院提高病历质量。
一份完整的病历可用于存档备查、教学、科研、医保支付依据、法律佐证等功能。2021年,洪湖成立湖北首家县级病历质量控制中心后,对全市各医院疾病和手术操作编码水平进行了摸排,并着手筹备编码技能培训班。
洪湖市病历质控中心首任主任、武汉协和医院肝胆外科副主任医师胡少勃介绍,病历首页需填写疾病诊断、手术操作的名称及其编码。由于疾病编码和手术操作编码属于分类学知识,只有经过专项培训才能掌握编码规则,临床医师填写时容易出错。特别是2021年荆州市开始试点按照“疾病编码+手术操作编码”的组合计算分值进行医保付费改革,编码填写不准确可能会严重影响医保资金安全。
洪湖市卫健局局长平旭表示,本次培训旨在鼓励相关从业人员积极学习编码知识,提高病历质量,落实国家医疗质量安全改进目标要求。
本次培训采用线上授课模式,历时17天,邀请5名国家级病案编码员和6名省级编码员参与授课。洪湖市27家医院报名参加,总计培训1549人次。

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